Un corazón valiente

La carrera de hoy, tenía un significado muy especial para mi pues ha sido la primera oficial,  tras el alta definitiva de mis problemas cardiacos que hicieron acto de aparición a finales de Enero.

Al principio, todo parecía bastante confuso a la par que inquietante, pero finalmente y tras múltiples pruebas encontraron el modo de cómo intentar tratar lo que me estaba pasando.

Para alguien que necesita tener su dosis habitual de deporte, que te “obliguen” a parar en seco es un jarro de agua fría, sobre todo cuando tampoco sabes si algún día vas a retomar la actividad.

Creo que he sido un buen paciente, desde luego, disciplinado, algo que no solemos ser los médicos pero en este caso, no me quedaba más remedio porque me “jugaba demasiado”.

Hace dos semanas, Oscar, el cardiólogo que me había estado siguiendo pronunció las palabras mágicas: “Sergio, olvídate de lo que te ha pasado, no más medicación, no más ecos, pero no me hagas locuras y modérate con el deporte” y fue él mismo quien añadió, “con todo lo que ha pasado deberías correr la popular del corazón que organiza la sociedad española de cardiología” y obviamente le dije q si, que mejor modo de empezar de nuevo que apoyando la investigación y previniendo la obesidad.

Cena ligera, desayuno con hidratos, pero no demasiado copioso y derecho a la Casa de Campo, el metro se empezaba a llenar de corredores, a pesar de un día poco apacible, nublado y con chubascos intermitentes, como dirían los del tiempo, pero ni eso, ha podido contra los casi 3000 corredores que se daban cita en esta carrera.

No había tenido tiempo de prepararme como me hubiese gustado, pero la estrategia era clara, DISFRUTAR. Pienso que el deporte solo reporta bienestar si realmente provoca satisfacción, cuando te olvidas de eso y te vuelves “mercenario” entras en otra dinámica en la que lo que prima no es precisamente la sensación de disfrute y eso es algo que no va conmigo.

Los primeros 5 km los había comenzado a muy bien ritmo, siempre en el grupo de cabeza y sin perder las referencias de la gente que me había marcado, a partir del km 7 me sentía perfecto, recordé las palabras de mi cardiólogo, olvidé el miedo al síncope y empecé a subir el ritmo de carrera adelantando participantes como si de repente, el espíritu de Fernando Alonso me hubiese poseído y buscando nuevas referencias para seguir progresando, justo en los últimos 800 metros en el iPod sonaba una de mis canciones preferidas de David Guetta “Night of Your Life feat Jennifer Hudson” y ese fue el aliento definitvo para hacer una buena carrera, el 150, de 1300 participantes en mi categoría.

Agradecimientos mil, a los más íntimos de mi vida, en especial a mi colega, amigo, “salvador” y mejor cardiólogo, Óscar y como no a mi hermano a quien hoy he echado mucho de menos a mi lado, porque ambos sabíamos la importancia de esta popular, eso si, en la próxima de 10 noviembre www.carreramarca.com lo celebramos, obviamente con la camiseta merengue!

Feliz.., no dejes de practicar ni de compartir el deporte con los demás.

Skin protection: isoflavonas

La cosmética es un mundo fascinante, que al igual que la informática, evoluciona tan rápido, que a veces es imposible estar al día de todos sus avances.

A veces las casas comerciales utilizan nombres imposibles de complejos patentados con acción revolucionaria sobre la piel, que no dejan de ser importantes reclamos marketinianos para inducir la compra de productos cuya efectividad no está contrastada.

La apuesta por lo natural en la medicina estética, dejando atrás las corrientes exageradas del pasado, ha propiciado que la cosmética también de un giro y apueste por componentes naturales, de acción reconocida, en la preparación de sus productos.

La soja, especialmente conocida en nuestro país como preparado lácteo de elección durante la menopausia y en los intolerantes a la lactosa, ha resultado ser especialmente útil en el cuidado de la piel.

Originaria de China y Japón, aunque actualmente su cultivo en América se ha disparado, la soja, posee una gran cantidad de proteínas que oscila entre un 30 % y 45 %.  , es decir, el doble de proteínas que la carne y de la misma excelencia, pero además de éstas, no podemos olvidarnos de su riqueza en isoflavonas (fitoestrógenos) objeto de especial atención y estudio en los últimos años ya que pueden actuar en el organismo de un modo muy parecido a los estrógenos, de todos los fitoestrógenos, las isoflavonas de la soja, son los más potentes aunque su acción no se puede igualar al poder de actuación de los estrógenos.

Acción sobre la piel

A nivel cutáneo, actúan como antioxidantes y neutralizan los radicales libres, aumentan la síntesis de colágeno, mejorando la elasticidad de la piel, y su hidratación.

Numerosos estudios avalan las propiedades de estimulación de la renovación celular y de la protección de las fibras de colágeno (test in vitro), al inhibir la formación de enzimas que degradan tanto a este como a la elastina. Por tanto, al proteger la estructura elástica de la piel, las isoflavonas de soja contribuyen a preservar su firmeza y su densidad.

Por otro lado, poseen la propiedad de poder hidratar la epidermis mejorando su aspecto y luminosidad ya que al igual que los estrógenos ayudan a mantener la capacidad de la piel de retener agua.

Otras acciones

            Actuan como estrógenos femeninos mejorando los síntomas de la menopausia.

            Favorecer la absorción de calcio.

            Prevenir la osteoporosis.

            Disminuir el colesterol total y colesterol LDL o malo.

            Mejora el sistema inmunológico

El uso frecuente de cosméticos que posean isoflavonas de la soja ayudarán a mantener el trofismo de la piel siempre y cuando la formulación de los mismo tanto en concentración como en composición sea la adecuada.

Como apunte personal diré que en toda disciplina cosmética el ácido retinoico no puede faltar por su importante acción de mejora de la piel tanto en tono como en la corrección de imperfecciones y arrugas superficiales. Sobre esta molécula hablaré mas detenidamente en otro post. 

See you soon!

Venecia, algo más que la ciudad de los canales.

La verdad es que me parece mentira que hayan pasado ya casi dos meses desde mi último post..., han sido días de mucho trabajo y dedicación casi exclusiva a un par de proyectos que pronto verán la luz, sin ir más lejos, la semana que viene el primero (nervioso) y el poco tiempo que me quedaba libre lo aprovechaba para tomar esos rayitos de sol que tanto me gustan, si, si, siempre con moderación.

El verano toca a su fin y la sensación que me queda es que ha pasado demasiado rápido, nunca llegaré a entender si esta sensación es buena o mala.

No suelo tomar vacaciones en verano y si lo hago son solo unos días, prefiero tomarlas en invierno e ir a esquiar que junto con el tenis y running son algunos de mis deportes preferidos, la cuestión es que desde hacía unos meses, la última semana de Agosto había previsto pasarla en Venecia, haciéndola coincidir con la “Mostra” de cine y vivir una experiencia completamente nueva para mi.

Visitar Italia es uno de esos placeres que no puedo describir con palabras, es tan sublime, que no creo que posea el léxico adecuado que defina a la perfección lo que siento cuando piso tierras italianas, siempre he dicho que en vidas anteriores, debí ser partícipe del renacimiento Italiano en la señorial Florencia.

El trayecto desde el aeropuerto hasta el gran canal, no es un trayecto cualquiera, se hace en taxi, si, pero en un taxi especial, que lejos de rodar por el asfalto, lo hace sobre el mar y a gran velocidad, preludio de que algo emocionante va a pasar y es que la entrada a la ciudad de los canales, podría resumirse en magia pura. Decenas de pequeños canales se abren paso sinuosamente hacia el gran canal, que, sin duda, es el centro neurálgico de la cidudad.

El alojamiento era de lo más pintoresco, casa del siglo XIII con un mobiliario y decoración dignos de una peli de época.., todo lo que os cuente es poco, mejor vivirlo.

Tras una noche de charla hasta bien entrada la madrugada, Venecia amanecía entre las voces de sus gondoleros, que desde muy temprano estaban listos para iniciar un nuevo "giorno". Desde mi habitación a parte de escucharles podía observarles... un deleite para los sentidos ya que las vistas al gran canal eran absolutamente espectaculares al amanecer.

Las calles de Venecia esperaban, pero antes, parada obligada en una cafetería para degustar un capuccino típico Italiano y doppo un buen ristretto… y es que cuando uno está en Italia, no se acuerda del Nespresso…(lo siento, pero es la verdad...).

El día iba avanzando y tocaba el momento de entrar en el recinto de la mostra para recoger las acreditaciones, la alfombra roja ya olía a estrellas. Aún quedaba mucho por hacer y los operarios trabajaban a destajo para tenerlo todo listo al día siguiente.

Visita obligada al Excelsior, punto de encuentro de muchos de los asistentes a la Mostra, donde también ultimaban todos los preparativos para que todo estuviese listo a la mañana siguiente.

Atardecía en Venecia y era el momento de volver a casa, el trayecto que une Lido con Venecia resultaba especialmente impactante , un horizonte anaranjado teñía la ciudad de los reflejos de una belleza espectacular.

Los siguientes días se sucedieron repletos de ocio, running por la mañana (me sigue sorprendiendo el saludo universal de los corredores, estés donde estés), cine, comidas, cenas, spritz (aperitivo típico  veneciano) y sobre todo una estupenda compañía, gracias a Amalia, Ana, Juan Carlos y Montse.., han sido momentos de risas de esos que quedan en el recuerdo y que rememoraré siempre con mucho cariño.

La Mostra ha sido una experiencia absolutamente novedosa para mi y de algo estoy seguro, tengo que volver a repetirlo... Las jornadas eran de infarto para todos aquellos que cubrían el evento y cuyas crónicas eran esperadas al día siguiente, casi ni tiempo de respirar entre filmes y ruedas de prensa, la verdad es que vivirlo en primera persona me ha ayudado a comprender mucho mejor a todos aquellos periodistas que cubren este tipo de festivales y vaya mi respeto y admiración hacia su trabajo.

De las películas que pude ver, me impactaron especialmente tres, "The Iceman" con Wynona Rider, Michael Shannon y Ray Liotta, "At any Price" con Dennis Quaid y Zac Efron y "The Reluctant Fundamentalist" interpretada por Riz Ahmed Liev Schreiber, Kate Hudson y Kiefer Sutherland.

La rueda de prensa de Wynona, fue un tanto extraña, algo dispersa con respuestas poco acertadas que no pasaron inadvertidas por los críticos que al día siguiente se hacían eco mediante crónicas que ponían en entredicho la recuperación de quien fuera una de las grandes estrellas del cine. Será el tiempo quien diga si volverá de nuevo a brillar con la intensidad de antaño.

Como suele pasar en este tipo de viajes, siempre te queda la sensación de que ha sabido a poco, aún así ha sido un paréntesis de lo más productivo y que me he ayudado a evadirme de un agosto intenso en cuanto a trabajo se refiere.

Ahora volvemos "al cole" por delante un otoño frenético y lleno de novedades, tanto en tecnología como en implantes así que habrá que estar muy al tanto para seguir ofreciendo nuevas mejoras a mis pacientes, sin ir mas lejos este fin de semana vengo de conocer las nuevas apuestas en láser de unos americanos, que sin duda darán que hablar!.

See you soon!
PD: agradezco a Juan Carlos sus fotografías.

Istambul: algo más que la antigua Bizancio.

A diferencia de otros, este era un viaje planificado desde hace algunos meses. Al principio la idea de ir a Istambul me seducía por aquello de su historia, pero por otro lado no tenía muy claro que me apeteciese conocer la cultura turca.

El espíritu aventurero y las ganas de vivir todo cuánto se pueda, me hicieron no titubear mucho a quien me propuso la visita. Esta última semana, antes de partir, el deseo de estar en Istambul crecía por momentos y finalmente el pasado viernes, mi amiga Amalia y yo poníamos rumbo a Oriente.

Nada más llegar, me sorprendió lo cosmopolita de la ciudad, que sin lugar a dudas, esperaba más decadente. Lo primero que teníamos que hacer era ubicarse en el mapa y estudiar la mejor forma de moverse por una ciudad, nada fácil, por sus casi 14 millones de habitantes, que según datos demográficos, la convierten en la tercera más poblada de Europa.

La primera tarde en Istambul fue muy tranquila apenas un paseo por los alrededores de la mezquita de azul y el primer recuerdo de la infancia: mazorca asada. Mi hermano Jose y yo éramos “adictos” en verano a ese aperitivo, clavábamos el tenedor en uno de los extremos de la mazorca, la asábamos y después a devorarla como roedores… Por lo tanto, se hacía más que necesario comprar una de ellas y probarla, en este caso en un marco mucho más idílico.

Después, llegaba el momento de la cena y la verdad es que Estambul posee miles de sitios con encanto en pequeñas callejuelas donde con una cuidada iluminación y no menos exquisita decoración, hacen que la comida turca se convierta en uno de esos placeres sublimes, sabores típicos que se mezclan con intensos olores dando como resultado inolvidables recuerdos destinados a permanecer impasibles en mi mente.

A la mañana siguiente, Murat, el guía q nos acompañó hasta bien entrada la tarde nos transportaba a épocas pasadas, Bizancio y Constantinopla, tomaban vida de nuevo y fue ahí, donde me di cuenta que debo tener ascendencia otomana, sobre todo al ver la colección de armas, que más bien eran impresionantes reliquias del pasado, en una de las múltiples exposiciones del palacio de Topkapi. Por unos momentos, me sentí un verdadero Sultán, con todos los privilegios que eso conllevaba. 

Explicaros con palabras la belleza de Santa Sofia o la de la mezquita azul, es prácticamente imposible, o al menos, mi léxico no lo permite. Por eso os dejo algunas fotos, para que entendáis porqué son patrimonio de la humanidad.

Ir a Istambul y no hacer un crucero por el Bósforo es casi un sacrilegio y lo es mucho más si uno no visita el gran bazar o el bazar de las especias y eso fue lo que hicimos en los días siguientes. Una vez más la mejor muestra de ello son las imágenes.

Pero una ciudad es algo más q bellos monumentos o grandes mercados en los que se mezclan colores y olores..., sin duda, me falta hablaros de sus gentes, de lo que pude percibir mientras los observaba. El domingo por la tarde decidí explorar la ciudad inmiscuyéndome en las zonas menos turísticas y como lo disfrute!!!. Las familias turcas, tienen muy claro, como otras tantas, la necesidad de trabajar para sobrevivir, pero los domingos para ellos son muy importantes ya que es el día en el que comparten ocio y lo hace toda la familia al completo. La diferencia de clases es importante, por eso la mejor opción para comer fuera de casa en los menos pudientes no es otra q la de pasear por el mercado de pescado bajo el puente de Gálata eligiendo las mejores piezas que asarán las decenas de asadores q hay bajo el mismo y sentados frente al mar disfrutan del sabor del pescado recién asado, mientras, sobre el puente restaurantes de todo tipo se encuentran abarrotados por turistas y por las clases turcas más pudientes, los contrastes se hacen patentes en una ciudad cuyo crecimiento económico crece a ritmo vertiginoso entre el 6 y el 8 %, cifras que en España ahora mismo son un imposible.

Istambul es una ciudad sobrecogedora en muchos sentidos pero, si tuviese que elegir dos imágenes durante este viaje, la elección es clara, la primera de ellas es la de una mujer turca comiendo con burka y la segunda la mirada sobrecogedora de Hammed, un niño de no más de ocho años que encontré vendiendo pañuelos por la calle. Gestos y miradas que invitan cuánto menos a reflexionar y a ser conscientes de lo afortunados que somos los que tenemos la suerte de sentarnos frente a un pc a escribir nuestras experiencias y los que estáis al otro lado leyéndolas.

Nuestra realidad, por muy difícil que sea, podría ser aún peor, por eso, tenemos que aprender a relativizar, a darle importancia a lo que de verdad la tiene y a no cesar en la búsqueda de aventuras que nos aporten nuevas e inolvidables vivencias. Istambul, es una parada casi obligada en el camino de la vida, un destino único que encierra la magia de épocas pasadas donde tradición y modernidad conviven de manera sorprendente.

A qué estas esperando para planear un viaje a Istambul? Corre…!!!

Si quieres conocer más, échale un vistazo a este link: http://blogs.antena3.com/a-mi-manera/estambulla-magia-olores_2012062000174.html

Gracias papá...

Mis últimos post, estaban relacionados con el trabajo que me apasiona y que desempeño cada día, pero hoy, me apetece escribir sobre mi, porque necesito contar este sentimiento que desde hace días me acompaña en cada pensamiento.

Vine al mundo de “rebote” es decir, por error de la naturaleza, mi nacimiento no estaba previsto y de repente hice rejuvenecer a mis padres haciéndoles recordar como se criaba de nuevo a un hijo. 

La verdad es que siempre he sido un tío muy feliz y cada recuerdo de mi infancia o juventud va acompañado de una sonrisa, de sensaciones agradables…

Desde pequeño recuerdo una relación muy estrecha con mi madre, tal vez por su bondad infinita, por su cariño sin mesura, por su apoyo continuo, por su sonrisa cómplice, por su te quiero incondicional..., por tantas cosas… pero, sin embargo, la relación con mi padre nunca fue tan intensa, sobre todo durante la infancia y adolescencia, su trabajo, absorbía gran parte de su tiempo y le hacía complicado estrechar lazos familiares, al menos durante la semana.., afortunadamente, él ha sabido darse cuenta de todo cuánto no vivió junto a nosotros y ahora trata de recuperar el tiempo perdido, no solo con sus hijos sino con sus nietos, no perdiéndose absolutamente nada de ellos.

En absoluto es un reproche, a veces, la vida te lleva por unos senderos que aunque no sean los que más deseas en esos momentos, sabes q son los que debes seguir.

Mi padre siempre ha sido un luchador nato, que se ha ganado a pulso cada cosa que ha hecho en la vida, nadie le ha regalado nada, absolutamente nada. Siempre he destacado de él su tesón, sus ganas de seguir creciendo, de ser mejor cada día, pero sobre todo su entrega infinita a cada uno de nosotros, de los que formamos su familia.

Gracias a su apoyo pero sobre todo a su esfuerzo, todos y cada uno de mis hermanos hemos podido labrar nuestro futuro tal y como hemos soñado y para todos nosotros esto es algo que obviamente no tiene precio, es intangible.

En la medida de nuestras posibilidades, ahora tratamos de “devolver” parte de lo que él ha hecho con nosotros, a través de vivencias y recuerdos inolvidables en los que él sea protagonista absoluto, siendo conscientes de que nunca será suficiente.

El pasado 8 de Mayo, vivió uno de ellos. el Teatro Real de Madrid, recibía a uno de los cantaores más grandes de este país, el maestro Miguel Poveda. Mi padre siente pasión por el flamenco y por Miguel, lo suyo es locura… Hacia semanas que sin decirle nada había conseguido tres entradas en la fila tres del patio de butacas, me hacía una ilusión tremenda llevarles al concierto sin que supiesen nada, las únicas premisas que les dí eran que debían estar bien arreglados y preparados para las ocho y cuarto de la tarde.

Justo a esa hora el chófer ya les esperaba, la cara de ellos es imposible describirla, no tenían ni idea de adonde iban y mucho menos de que les esperara un chófer, al llegar al Teatro Real mi padre se bajó del coche nervioso, ansioso por saber que iba a ver, yo les metí en la cabeza de que sería una ópera, pero no tenía todas conmigo para que se lo creyesen… entramos por la puerta lateral del teatro para que no viesen el photocall de Miguel, el vestíbulo del Real era un ir y venir de famosos y ellos aún no sabían nada.

Al entrar al patio de butacas me anticipé para coger los programas y que ellos siguieran sin saber nada… el escenario daba muchas pistas de que el espectáculo podría ser de flamenco, pero ellos seguían con la intriga.

Finalmente unos minutos pasadas las nueve de la noche, Miguel Poveda hacía su aparición en el escenario, el público en pie… al mirar a mis padres, vi como mi padre, a sus 77 años, comenzaba a llorar de la emoción mientras agarraba mi mano fuertemente, mi madre no daba crédito a lo que estaba viendo y que contaros más… que fui feliz, muy feliz, ese momento, esos segundos, están grabados en mi corazón para siempre, nada ni nadie podrá borrarlos y solo por todo cuánto sentí comprendí que gracias a estas sensaciones vale la pena vivir, que no hay nada más grande que ver feliz a la gente y si encima son tus padres, la sensación se hace infinita.

El espectáculo fue sublime… no tengo palabras para describir lo que vi, lo que sentí, cuánto me emocioné, Miguel es un genio de la música, del flamenco, del arte en general y hacer partícipes a mis padres de algo tan grande fue y será sin duda una experiencia inolvidable, de las mejores de mi vida, gracias Miguel, gracias mamá, gracias papá… siempre queriéndoos.

Hoy, entiendo lo difícil que es transmitir sentimientos a través de la música, solo los más grandes saben hacerlo y Miguel es sin duda el gran maestro. 

Reparación Tisular: factor de crecimiento epidérmico como mediador endógeno de la respuesta celular.

Introducción:

La evolución en la medicina estética es constante y con ella, sus técnicas. Para todos, envejecer es sinónimo de acumular experiencias, de haber vivido y ya solo por eso tener una arruga es una buena señal, pero obviamente a ninguno nos gusta envejecer y sentir que tenemos mal aspecto, es importante sentirse bien, mirarse al espejo y saber que aunque no dejamos de cumplir años la imagen que vemos reflejada es vital, activa, enérgica. No podemos olvidar, que tener un buen aspecto no es un lujo sino una necesidad que mejora la autoestima pero en absoluto debemos confundirlo con vanidad. Y es que… ¿Quién no ha soñado alguna vez con la eterna juventud?.

Factor de crecimiento epidérmico, una solución más en el envejecimiento cutáneo.

Mediante una sencilla técnica de extracción de sangre en el brazo (generalmente a nivel de la flexura del codo), obtendremos, mediante un proceso de centrifugado, un suero enriquecido en plaquetas y por tanto en factores de crecimiento. La función fundamental de éstos es la de actuar como mediadores biológicos en los procesos de reparación de los tejidos. En concreto para la piel, el más importante es el factor de crecimiento epidérmico que participará de manera activa en la formación de nuevo colágeno  a través de la bioestimulación.

Bioestimulación:

La bioestimulación es un conjunto de procedimientos para activar biológicamente las funciones del fibroblasto que es una de las células más importantes para la piel y que se encarga de la producción de colágeno, elastina y ácido hialurónico. La infiltración de factores de crecimiento tiene un papel relevante en este procedimiento y por tanto contribuye, gracias a esta acción estimuladora, a mejorar la estructura de la matriz dérmica, organizándola, estructurándola y dotándola de mayor consistencia ayudando por tanto al rejuvenecimiento global de la piel del rostro.

El complemento perfecto a otras técnicas de rejuveneciemiento.

Esta técnica, por si misma, es capaz de hacer mejorar considerablemente la piel del rostro, pero, si la complementamos con la infiltración de ácido hialurónico, toxina botulínica o con técnicas como la radiofrecuencia además aportaremos a piel una mayor tensión, hidratación y relajación de la musculatura, el resultado un rostro firme, descansado y revitalizado.

Lunch treatment.

La sencillez del tratamiento hace que lo podamos catolagar como un “lunch treatment” (término referido a aquellos tratamientos q se pueden hacer en la hora de la comida y permiten la incorporación al trabajo después sin problema alguno).

Sobre la piel  limpia y desinfectada procedemos a realizar una técnica de multipunción sobre todo el rostro del mismo modo en el que haríamos una mesoterapia facial mediante el uso de finas agujas, resultando el tratamiento prácticamente indoloro para el paciente. Para pacientes especialmente sensibles podremos aplicar anestesia tópica previamente.

En aproximadamente 30 minutos el proceso está realizado.

Indicaciones:.

Indicado para pacientes de cualquier edad que deseen mejorar el aspecto de la piel de su rostro dotándolo además de mayor firmeza, su frecuencia varía en función de la edad y el grado de envejecimiento presente.

Es imprescindible hacer una buena selección del paciente, para ello es fundamental que el diagnóstico médico se realice por un profesional cualificado y en un centro de confianza.

Eleanor Roosevelt:  “el futuro pertenece a quiénes creen en la belleza de sus sueños”.

Rock "n" Roll Madrid: La gran carrrera.

Hoy ha sido uno de esos días mágicos que la vida te regala, momentos que quedan en la retina, vivencias que solo tu corazón entiende, recuerdos que seguro me emocionarán, cuando los reviva de nuevo.

A finales del año pasado decidí prepararme para correr una maratón, que justamente se celebraba hoy, 22 de Abril, los avatares de la vida me han impedido poder participar en ella, pero no así, hacerlo en la disciplina de 10 kilómetros.

A las 09:00 horas de la mañana, el Paseo de Recoletos de mi adorada Madrid, escuchaba el estruendoso disparo de salida que enmudecía a los más de 20.000 corredores que nos dábamos cita en una fría mañana de cielo azul y alguna que otra nube dispersa.

Mis compañeros del Metropolitan Gym sabían cuánto significaba para mi haber podido participar en los 41 kilómetros del recorrido, por eso, les agradezco desde este post, cada uno de sus gestos de cariño y como no, ese pensamiento continuo hacia mi, durante toda la carrera.

Todos los que practican running, saben, que en determinados momentos, crees que no eres capaz de seguir y el abandono planea incesante sobre tu mente, pero entonces, el espíritu deportivo te hace recurrir a la fuerza del corazón para que ésta fluya de inmediato hacia tu mente con el claro mensaje de “ sigue, come on, tu puedes, vamos… “ , pero, en la carrera Rock ¨n¨ Roll Madrid, los grupos de rock instalados cada dos kilómetros junto con los aplausos de miles de anónimos que veían la carrera pasar, eran el mejor aliento para que ese pensamiento ni siquiera pudiera hacer acto de aparición. Click video.

Uno de los momentos más emocionantes lo he vivido al pasar por el Bernabeú, mi corazón, de repente se hacía grande con el olor embriagante a liga y porque no, a copa de Europa, que de entre sus paredes se desprendía.

Los aplausos de todos los corredores eran una constante mientras lo rodeábamos, pues justo en ese punto, la carrera se dividía, por un lado continuaban los corredores de la maratón y por otro los que corríamos los 10 kilómetros. Las palmas y los gritos de ánimo hacía los corredores que continuaban con su duro recorrido emocionaba hasta el más impasible. El deporte nos unía de manera emocionante a todos. Un gesto de complicidad que solo puede vivirse, es imposible relatarlo. Click Video

Finalmente, entre pancartas de “You do it, Madrid”, los corredores entrábamos triunfales al madrileño parque del Retiro, aún más teñido de verde que de costumbre por el color corporativo de las camisetas de la carrera.

Cruzar la meta a ritmo de rock “n” roll era la mejor forma de acabar una feliz mañana deportiva.

Doy gracias a la vida por haberme hecho sentir esta pasión por el deporte y no por el alcohol o las drogas, por recordarme cada día que debo seguir luchando por ser mejor persona, por defender mis valores y por tener a mi lado a tanta gente que me quiere.

Dos personas a las que les tengo mucho cariño, Espe y Javi, empiezan un nuevo proyecto llamado 26 Running Family, y que está relacionado de lleno con el deporte y con las increíbles vivencias que éste te reporta. Bichos! Os deseo lo mejor.

En un día grande para mí, el broche de oro lo ha puesto el emperador de la tierra batida, mi gran ídolo, Rafael Nadal al ganar su vigésimo Master 1000 barriendo a Djokovic en Monte-Carlo.

Que viva el deporte,

Sergio Fdez. 

Rejuvenecimiento de manos, porque la edad, no solo está en tu rostro.

Aristóteles, uno de los grandes filósofos de la historia, afirmó que  “la mano es una extensión de la mente, por la cual el hombre puede realizar los actos que la mente intelige, infiere y comprende. La mano es "instrumento para instrumentos" (Partes Animales, 687).

A lo largo de la historia, mucho se ha escrito sobre su morfología, sobre su importancia en la aparición de los primeros signos de enfermedades sistémicas, sobre su uso en la visión del futuro.., es más, hasta se le ha atribuido su propio lenguaje.

Los expertos en antropología, revelan como determinados rasgos de la personalidad pueden asociarse a una forma determinada de las manos, así, por ejemplo:

Unas manos cuya palma es cuadrada y de dimensiones parecidas a la longitud de las falanges (dedos) se asocian a un perfil emprendedor y práctica visión de la vida. Por otro lado, una mano cuyo meñique tenga la misma longitud que las dos ultimas falanges del tercer dedo y éste sea del mismo tamaño que el primero se relaciona con personas muy creativas. La sensibilidad, parece relacionarse con manos largas y delgadas mientras que la sinceridad, se asocia a manos con nudillos prominentes…

Curiosidades aparte, todas las civilizaciones se han preocupado  porque la piel de las manos tuviese una aspecto esplendoroso ya que éstas, al igual que el rostro, son partes muy visibles de nuestro cuerpo y su cuidado se hace imprescindible.

Como casi siempre en belleza, los egipcios fueron pioneros en elaborar ungüentos a base de leche de burra, miel, arcilla, etc… cuidados, que también fueron continuados por los romamos, sin embargo, durante la edad media debido al desacuerdo de los sacerdotes sobre el uso de mejunjes que hiciesen a la mujer más atractiva, se produjo un estancamiento generalizado del uso de cosméticos.

El renacimiento fue testigo del resurgir de la cosmética y en cuanto a personajes, fue Catalina Galigai, la que a través de la creación de un instituto de belleza contribuyó sobremanera en la difusión de productos como perfumes o cremas específicas para manos elaboradas con miel y limón.

En nuestra era, además de la cosmética convencional, los avances en medicina estética han permitido incorporar grandes mejoras en el cuidado de las manos.

Los tratamientos:

A partir de los cuarenta años se hace evidente en el dorso de la mano la aparición de los primeros signos de envejecimiento cutáneo, la piel pierde elasticidad, la matriz dérmica empieza a adelgazarse y se hacen evidentes las primeras arrugas, si además, el paciente ha estado expuesto al sol, la aparición de discromías y léntigos está más que asegurada, en resumen,  la piel nutrida y elástica de antaño se torna apergaminada y  envejecida haciendo necesaria a su revitalización.

El tratamiento de estos signos, puede hacerse, principalmente, de tres maneras diferentes, en función de lo avanzado o no de los mismos.

Si el signo principal es la desvitalización y deshidratación de la piel: los tratamientos más adecuados pasan por la infiltración de ácido hialurónico y complejos de revitalización (cocktails de vitaminas).

Su efecto es inmediato y la mejora, sorprendente para los pacientes. En el caso del ácido hialurónico, su infiltración debería repetirse cada seis meses, por el contrario la bioestimulación con vitaminas se debe hacer de un modo más continuo y espaciada cada tres semanas, solo así, su efectos serán significativos y valorados por el paciente.

Por el contrario, si observamos una mano demasiado huesuda recurrimos a principios activos como la hidroxiapatita cálcica o el ácido poliláctico, ya que a través de la infiltración de los mismos conseguiremos mejorar el trofismo de la piel. El efecto de estos tratamientos es inmediato pero no es hasta que no pasan 4-6 semanas cuando empiezan a verse de manera evidente el efecto conseguido. La duración de estos productos oscila entre los nueve y quince meses. Ambos son reabsorbibles y cien por cien biocompatibles.

Finalmente, si el dorso de las manos presenta discromías (manchas) se hace necesario la aplicación de luz pulsada intensa o peelings medios de ácido tricloroacético, a través de los cuales y gracias a la reepitalización que producen, permitirán una mejora de las mismas y en algunos caso contibuirán a la desaparición completa de las mismas, sobre todo cuando la pigmentación sea muy superficial, en estos casos, la luz de Wood en el diagnóstico, nos es de gran utilidad.

En ocasiones se hace necesario realizar las tres terapias conjuntamente debido a lo avanzado de los signos de envejecimiento que presenta el paciente.

Numerosos estudios clínicos avalan la seguridad, no solo de los productos, sino también de la técnica empleada y concluyen manifestando el alto porcentaje de satisfacción de los pacientes participantes.

Recientemente y apoyando estos estudios, se celebraba en Mónaco el décimo congreso mundial de medicina antiaging en el que se resaltaba la importancia del tratamiento de rejuvenecimiento de manos dentro de los programas de mejora integral diseñados para combatir el envejecimiento  cutáneo.

Lo mejor, son lunch treatment, es decir, permiten la incorporación a la actividad cotidiana sin periodo alguno de convalecencia. No demorán más de 45 minutos y las complicaciones no van más allá de la aparición de un eritema de la zona tratada, inflamación transitoria o la aparición de algún hematoma en el caso de que se haya realizado infiltración.

La demanda de estos tratamientos ha crecido espectacularmente en nuestras consultas de un tiempo a esta parte y es que la edad no solo se manifiesta en el rostro.

Dr. Sergio Fdez. 

Mónaco: el lujo de la auténtica ciencia.

Como viene siendo habitual en los últimos años, el principado de Mónaco y en concreto la ciudad de Monte-Carlo, acoge el AMWC (antiaging medicine World congress) en el que se dan cita médicos de todo el mundo. Este año se cumplía su décimo aniversario con record absoluto de inscritos, alrededor de 8000 médicos, todo un logro y es que año tras año, este congreso se ha convertido en una cita imprescindible para todos los que nos dedicamos a la medicina estética, especialmente la relacionada con el rejuvenecimiento del  rostro.

El marco donde se celebra el congreso es incomparable, el Grimaldi Forum es algo más que un palacio de congresos debido a su enclave frente al mar rodeado de los concesionarios más lujosos del mundo. Ferrari, Bentley o Rolls Royce son sólo algunas de las marcas que tienen su sede en los alrededores del forum.

Han sido tres días intensos de ciencia, jornadas maratonianas que empezaban en torno a las ocho de la mañana y acababan bien entrada la tarde con a penas tiempo para comerse un sándwich y poco más. Por ello elegir un buen partner de congreso durante estos días se hace fundamental para intercambiar opiniones y hacer más entretenida la participación. Desde hace unos años, mi “colega” y por otro lado amiga Marta, es ya un clásico para mi en estas jornadas, nos sentimos como dos revolucionarios en un mundo algo clásico,  que apuestan por una medicina estética, rigurosa y multidisciplinar.

La jornada del jueves, prometía, pero finalmente y muy a mi pesar,  terminó siendo una jornada algo floja, se abordaba la línea mandibular, una zona del tercio inferior de la cara que hay que saber trabajar a la perfección para combatir los primeros signos de flacidez y mitigar los pronunciados, el cartel era de lujo: Philippe García, Giblert Vitale, Joel Cohen, Steven Liew, Xavier Noel, Randolph Waldman, Dana Jianu y Hema Sundaram. Lo más llamativo de esta jornada fue el repaso anatómico acompañado de disecciones cadavéricas que presentí el Dr. Philippe García y la cada vez más mencionada acción de los ligamentos retenedores o de retención. Mención especial merece también Dana Jianu, que presentó una interesante técnica combinada: Fat laser lysis, micro-liposucción, transposición grasa y aplicación de CO2 fraccionado, todo en una misma sesión de abordaje tanto del tercio medio como el inferior del rostro, la verdad es que los casos clínicos presentados mostraban una mejora más que evidente de la línea mandibular.

El viernes, fue un día de alto nivel borrándose por completo el mal sabor de boca de la jornada del jueves. Iniciábamos la mañana con un nutrido grupo de sabios: Philippe Humbert, Sang Duxk, Martina Kerscher, Calude Dalle, André Rougier y  Christopher Rowland Payne quiénes hacían especial énfasis en la importancia de conocer todas las reacciones que se suceden en la piel como consecuencia del estress oxidativo todo ello apoyado con biopsias cutáneas (punch) e importantes estudios ecográficos sobre la ecogenicidad de la epidermis en pacientes de diferentes edades y de diferentes países. Curioso fue conocer un estudio en el que se comparaba el envejecimiento por grupos de edad en la población china, thailandensa y japonesa, siendo  los japoneses los que menos envejecen seguidos de los chinos. Claude Dall presentó su experiencia sobre la aceleración del envejecimiento cutáneo en relación a desequilibrios con el selenio, zinc, cromo, etc…

Centrándonos más en tratamientos de rejuvenecimiento, Petit, Badawi, Vigneron, Landau, Fratila, Zachary, Bjerring y Marini presentaron una serie de casos clínicos interesantes. Sobresaliente fue la exposición de mi colega israelita Marina Landau sobre el uso de peelings medios-profundos y su apología por este tipo de tratamientos como planteamiento básico en el rejuvenecimiento facial, no menos importante fue la presentación de la terapia fotodinámica con 5-ALA y luz pulsada que presentó otro de los grandes a los que tengo la suerte de conocer, el Dr. Bjerring de Dinamarca. El Dr. Marini un estudio retrospectivo en el comparaba un tratamiento de IPL más peeling de TCA en la misma sesión con el uso de IPL para rejuvenecimiento facial, con resultados muy convincentes al asociar el TCA posterior, finalmente, Sabine Zenker prestigiosa dermatóloga Alemana, presentó un estudio sobre hialurónico presurizado que no dejó indiferente a la audiencia, pero aún en fase muy preliminar.

La jornada continuó con un sensacional simposium sobre rejuvenecimiento de manos que se iniciaba con una sorprendente conferencia sobre anatomía de la mano por parte del Dr. Lefebvre_Vilardebo que daba paso a una sencilla reflexión, rejuvenecer no es lo mismo que embellecer, que traducido a la práctica, sería algo así como; una mano gruesa, no es una mano bella. Los casos clínicos presentados a cargo del Dr. Guerini iban acompañados de estudios ecográficos, para indicar la localización correcta de los materiales de relleno y la evolución de los mismo con el paso del tiempo. Fundamental para este tratamiento es conocer las áreas de bloqueo nervioso para el mayor confort del paciente que fueron expuestas de una manera muy práctica por el Dr. Martin.

Finalmente el auditorium Prince Pierre acogió los tratamientos (lives demonstrations) de rejuvenecimiento facial integrado aplicado a la totalidad del rostro en el que se combinaba proteína botulínica con diferentes fillers y bioestimuladores, mención especial merecen los tratamientos realizados por Benedetto, Trévidic, Ingallina y Lagarge.

Como podréis comprender, después de jornadas como esa uno necesita despejar la mente y salir a pasear por Monte-Carlo, que este año, aun conservaba parte del engalanamiento utilizado para el baile de la rosa que se había celebrado recientemente.

La jornada del sábado, fue sin duda una de las más multitudinarias y en el Price Pierre no cabía un alfiler, quedaban por delante horas de tratamiento, ponencias y discusión sobre la proteína botulínica, que volvió a ser y por goleada, el tratamiento más demandado por los pacientes en el año 2011, como viene siendo habitual desde hace años, hegemonía que, por mucha corriente de actores americanos en contra, seguirá siendo imbatible, bajo mi punto de vista y de por vida. El Dr. Trevedic presentó un estudio anatómico en 3D, sencillamente espectacular. Los doctores Poulain, Waldorf y Bee, de manera independiente explicaron sus experiencias con los tres tipos de proteína botulínica autorizados para uso estético, pero fue el Dr. Welf Prager quien presentó una casuística de tratamientos y estudios comparativos muy interesantes que hicieron que su ponencia fuera, en mi opinión, la mejor de todo el congreso. El Dr. Michael Kane presentó la escala muscular para individualizar los tratamientos de la glabela y optimizar por tanto los resultados, él fue encargado de cerrar la sesión teórica para dar paso a los tratamientos “en directo”.

La jornada del sábado avanzaba y con ella algunas novedades como los hilos sustentorios bidireccionales reabsorbibles de ácido poliláctico presentados a cargo del prestigioso cirujano Javier de Benito y su colega de Dallas, Gustavo Leibaschoff. Una apuesta para el tercio inferior de la cara que implementa el uso de fillers y toxina botulínica y que puede tener una indicación más que justificada en flacidez incipiente en pacientes de piel no gruesa.

Como suele decirse, lo bueno siempre se acaba y llegó el momento de regresar a Madrid con la dosis de ciencia necesaria para aguantar hasta la próxima cita en Londres dentro de unas semanas. No quiero acabar este post sin una recomendación: “Anatomy and Botulinum toxin injections”, de Ingallina y Trevedic, editorial E2 Medical Publishing. Desde hace algún tiempo andaba detrás de este libro que finalmente pude adquirir y que recomiendo a todos aquellos profesionales que estéis leyendo este post y queráis ampliar vuestros conocimientos en el uso avanzado de toxina botulínica, el precio, 200 euros, algo más en España, pero sinceramente, merece mucho la pena. 

Esta entrada en el blog ha sido algo más larga de lo habitual y quizá algo más técnica, por eso se hace necesario un obligado resumen:

Resumen: la tendencia general en la medicina estética de hoy día esta basada en la prevención y en la estimulación de nuestras propias células para combatir los signos del envejecimiento, atrás quedaron los volúmenes arriesgados que transformaban los rasgos naturales del paciente. Por otro lado, irrumpen con fuerza los tratamientos de otras áreas del cuerpo como las manos, pues en ellas los signos de envejecimiento quedan en evidencia ante un rostro tratado, finalmente y en relación a éste, destacar la vuelta con fuerza de los peelings medios de TCA y como no, el tratamiento integral con proteína botulínica, la novedad, la tendencia a diluirla en 0,5 ml de SF para aumentar la potencia sobre su diana (región del músculo con mayor número de placas motoras).

El X AMWC, obtiene un holgado sobresaliente en organización, contenidos, presencia de países de todo el mundo y como no en la élite médica convocada, siempre un placer coincidir con compañeros de diversos lugares del mundo.

Sergio Fdez.

Aumento de labios: búsqueda de la discreta sensualidad.

Apunte histórico:

La búsqueda de la belleza y la lucha contra el envejecimiento cutáneo no es algo exclusivo de nuestra civilización, desde antaño y con los medios de cada época, esta preocupación ha sido una constante y la historia es testigo de ello.

Al igual que han existido en el mundo del arte corrientes muy diversas como el renacimiento, gótico, barroco, etc… la disciplina de la medicina y cirugía estética también ha evolucionando mostrando tendencias muy diferentes a lo largo de los años.

Afortunadamente esta disciplina de la medicina es dinámica y evoluciona constantemente hacia la mejora en procedimientos y materiales debido al esfuerzo en investigación y desarrollo de nuevos productos.

Una de las civilizaciones que más influencia ha tenido sobre la belleza generando iconos como el de Nefertiti, ha sido la egipcia, su pasión por la estética era tan importante como el arte o la religión. No es de extrañar, puesto que los faraones y sus cortes fueron los propulsores de la cosmética y maquillaje a través de fórmulas secretas que hoy forman parte del legado de este pueblo.

Griegos y romanos continuaron con esta preocupación por el cuidado de la imagen con nuevas tendencias hasta que en la edad media y debido a la austeridad general de la época la belleza entra en declive, el mundo está más pendiente de sus guerras y epidemias que de los cuidados personales, finalmente, en el renacimiento resurge el interés por la estética quedando no solo reflejada en al imagen personal sino también en el arte de la época, el hombre empieza a entenderse como un “todo”. Sin duda fue Italia el país propulsor y abanderado de la moda y la belleza en Europa.

Durante el siglo XVIII y hasta la revolución francesa el auge continúa, periodo en el que vuelve a devaluarse para volver nuevamente con fuerza y aires renovados marcando nuevas tendencias.

En nuestra era, el aumento de labios ha sido una técnica practicada desde el principio, si bien, no con los mismos materiales de infiltración. Actualmente son los productos reabsorbibles los más usados y demandados debido a la naturalidad de sus resultados y a lo inocuo del procedimiento.

Técnica de infiltración:

El aumento de labios es una técnica sencilla que puede realizarse en poco más de treinta minutos mediante infiltraciones de ácido hialurónico. La aplicación de frio local, anestesia tópica (en crema) o anestesia troncular (infiltrada, como la de los dentistas) pueden hacer el tratamiento mucho más confortable para el paciente, no obstante, la tendencia actual es practicar el procedimiento con materiales que ya llevan incorporada la anestesia en forma de polvo, simplificado aún mas el procedimiento.

Ácido hialurónico:

El ácido hialurónico es una sustancia que se halla presente en nuestro organismo de forma natural, los avances en medicina estética han permitido fabricar este producto de manera sintética con diferentes grados de densidad aportando hidratación y volumen a la mucosa labial. Puesto que la forma y grosor de los labios es completamente diferente,  no usaremos la misma cantidad y densidad  de producto en labios finos que en labios gruesos.

La personalización del tratamiento es fundamental para obtener unos resultados naturales y altamente satisfactorios para el paciente. La ventaja de este tipo de productos es que son sustancias seguras y reabsorbibles cuyos efectos estéticos son reversibles, de este modo se adaptan al paso del tiempo.

Después de la infiltración:

Después de la infiltración podrían producirse algunas reacciones, la más común es el enrojecimiento de la zona inyectada, inflamación, picor, hematomas y otras molestias leves, en cualquier caso, son reacciones son transitorias  y desaparecen poco después de la inyección.

Resultados del tratamiento con ácido hialurónico:

Es fundamental, en cualquier procedimiento de medicina estética, elegir un profesional cualificado que nos transmita confianza, de esto modo evitaremos sorpresa alguna en los resultados finales.

El efecto del ácido hialurónico suele durar entre 6-9 meses en función del grado de reticulación, de la edad del paciente, del estilo de vida, etc.., en algunos casos puede prolongarse más tiempo, incluso hasta un año.

Indicaciones:

En pacientes que deseen restaurar el volumen de la mucosa labial o definir su perfil. 

Contraindicaciones:

Estás son las más frecuentes, pero debes consultar a tu médico en todo momento.

Hipersensibilidad al producto.

Pacientes con sensibilidad a la lidocaína, en el caso de que ya esté incorporada al ac. hialurónico.

Infección o inflamación de la zona a infiltrar.

No se recomienda la infiltración tras tratamientos ablativos o peeling profundos.

Enfermedades autoinmunes.

Embarazo o durante la lactancia.

Consejos domiciliarios.

Es conveniente hidratar el labio con vaselina durante los primeros días al tiempo que lo masajeamos con los dedos índice y pulgar para asegurarnos una correcta homogenización del producto, al menos durante la primera semana.

En el caso de la aparición de:

Herpes: se recomienda tratamiento tópico frente al mismo y oral si lo necesitase. Aunque ante sintomatología recidivante se suele hacer profilaxis previa al conocer los antecedentes del paciente en la historia clínica.

Hematoma: pueden utilizarse precursores de la vitamina K para facilitar su desaparición.

Hoy en día, gracias a la evolución de los nuevos materiales, la hidratación o aumento de labios, se ha convertido en uno de los tratamientos más demandado por los pacientes.


Sergio Fdez.